Integrativ omvårdnad i cancervården

Så här på slutet av året vill jag dela med mig av en artikel jag skrev för tidningen Cancervården som går ut till sjuksköterskor i Sverige. Jag blev ombedd att skriva om just integrativ canceromvårdnad, något som ligger mig varmt om hjärtat. Med det önskar jag dig ett gott slut på 2017 och hoppas att 2018 kommer infria dina förväntningar.

 

Integrativ omvårdnad i cancervården

Doctors treat disease but unfortunately the disease comes with a person.

Så uttryckte sig en läkare som föreläste under den Internationella psykosociala kongressen i Berlin 2017. Endast en bråkdel av alla forskningsmedel satsas på psykosocial hälsa och omsorg för cancerpatienter och det är ett eftersatt område. Enligt Världshälsoorganisationen innebär hälsa ett helhetsperspektiv av individen som inkluderar fysiologiska, psykologiska, sociala och existentiella aspekter.

WHO vill se en integration mellan allopatisk och integrativ medicin som är lyhörd för patientens valfrihet med dokumenterad vetenskaplig effekt som är säker och kostnadseffektiv. I Sverige fick vi det första nationella vårdprogrammet för cancerrehabilitering så sent som år 2014. SWEDPOS, Svensk förening för psykosocial onkologi och rehabilitering, har varit en drivande kraft och gjort ett starkt lobbyarbete att få in cancerrehabilitering i vården. Jag satt med i styrelsen de första fem åren och har sett utvecklingen gå sakta framåt.

Enligt Världshälsoorganisationen WHO, innebär hälsa ett omfattande perspektiv

av hela individen inklusive fysiologiska, psykologiska, sociala och existentiella aspekter.

 

Begreppet integrativ vård

Integrativ vård är ett samlingsnamn för ett stort antal olika metoder som oftast inte finns tillgängliga inom ramen för den vanliga hälso- och sjukvården och inte heller ingår i det offentliga hälso- och sjukvårdssystemet. Det beror oftast på att metoderna inte studerats vetenskapligt enligt gängse normer och att det krävs andra sätt att studera dem än vad man gör till exempel med läkemedel. Det ligger heller inga stora pengar i att forska inom dessa områden då de inte utmynnar i något som går att ta patent på. Däremot skulle det hjälpa många människor och vara kostnadseffektivt för samhället i stort.

Internationella studier visar att ca 40 procent av alla cancerpatienter använder sig av komplementär- och alternativmedicin där naturpreparat, vitaminer, mineraler samt avslappningstekniker är vanligast. Majoriteten av användningen sker som komplement till onkologisk behandling för att öka livskvalitet och lindra symtom från cancersjukdomen eller behandlingen. Det finns ett stort stigande intresse från patienter att använda dessa metoder som egenvård och nuförtiden är de flesta patienter pålästa och har stora krav på en god omvårdnad där livskvalitet och välmående är en viktig del.

Integrativ medicin har fått sitt namn från ordet ”integrera” och tanken är att förena konventionell vård med alternativa och komplementära behandlingar som till exempel akupunktur, massage, konstterapi, musik m.m. År 2009 kom boken ”Integrativ vård med konventionella, alternativa och komplementära metoder” skriven av Torkel Falkenberg, verksam vid enheten för studier av integrativ vård på Karolinska Institutet, och vetenskapsjournalisten Pia Carlson. Den beskriver integrativ medicin i Sverige i dag och hur synsättet kan förbättra framtidens vård.

Enligt LIM (Läkarföreningen för integrativ medicin) innebär Integrativ medicin ”utveckling och integration av väl beprövad, systematiskt uppföljd och utvärderad kunskap från olika medicinska och hälsovårdande traditioner för att komplettera den redan etablerade hälso- och sjukvården”. Det finns alltså ingen motsättning i att förena dessa synsätt och det är något som patienterna i högsta grad gynnas av.

Integrativ vård inkluderar vanligen komplementära metoder med evidensbas som till exempel: akupressur, akupunktur, antroposofiskt inriktad vård, hypnos, kiropraktik, kreativ visualisering, musikterapi, taktil massage, TENS, meditation, mindfulness, naprapati, naturläkemedel, osteopati, qigong, shiatsu och yoga.

Det finns många exempel där integrativ vård i kombination med skolmedicinsk behandling använder sig av akupunktur som smärtlindring och lindrar kronisk smärta, tillsammans med massage och samtal för att stödja patientens välbefinnande och därmed minska behovet av smärtstillande läkemedel.

Patienten bör ses som en samarbetspartner

och målet är att hitta ett individuellt helhetsperspektiv

r hälsa, välmående, livskvalitet och helande sätts i fokus.

 

Livskvalitet

En god livskvalitet vill alla ha, men hur ser det ut i verkligheten?

En studie från Nederländerna, Long term and late effects of cancer treatment av L Van de Poll Franse (Tillburg,NL,) visar att i snitt lever 1 av 5 canceröverlevare med god hälsa efter behandling. Av dem är 20 % bröstcancerpatienter och 25 % prostatapatienter som lever med god hälsa efter cancerbehandling. 4 av 5 lever med dålig hälsa, återfall och spridning. Rädslan för återfall är lika stor hos de med cancer i stadium 1 som hos de med senare stadium och metastaser, allt enligt Judith Prins i sin forskning Fear of recurrance.

Vi behöver ta ett vidare perspektiv på vad god omvårdnad är och att sätta livskvalitet högre upp på listan.

En studie från Maastricht universitet har tittat på Tillfredställelse med livet efter cancer och vad som påverkar det. Det visade sig handla om:

  • Mental och kognitiv funktion
  • Depression och ångest
  • Livshändelser
  • Uthållighet, styrka (resilience)
  • Optimism
  • Bemästrande (mastery)

När det gäller det existentiella/spirituella välbefinnandet finns det knappt tid till dessa samtal. I Kanada är det en del av vården då många, speciellt i palliativt skede, känner både fysisk och spirituell/existentiell smärta. Det är viktigt att patienten har en bra relation och förtroende för att kunna öppna upp sig och att personalen är tränade och bekväma i den rollen.

 

Kan man mäta mental hälsa och livskvalitet

År 2004 antogs distress (påfrestning) som det sjätte vitala tecknet att titta efter hos cancerpatienter. Det är dr Barry Bultz från Kanada som varit drivande kraft och som tog fram Distress termometern. Genom att titta på distress hos cancerpatienter i Kanada har det resulterat i 18 % färre besök på akutmottagningar och 19 % färre sjukhusbesök.

Det är dock viktigt att tänka på vad dr Bultz nämnde under Berlin kongressen Patients are central symptoms are not”. Det kan vara alldeles för lätt att stirra sig blind på skalor och glömma att ställa frågan direkt till patienten om vad som är viktigt i deras liv.

 

Integrativ vård utanför Sveriges gränser

Utomlands finns det oftast ett större helhetsperspektiv och man är villig att prova komplementära behandlingar och ta in det som visar sig vara relevant. Det är länder som USA, Kanada Storbritannien, Tyskland som utmärker sig mest. Jag har under åren besökt olika center för att se hur de arbetar.

 

Breast cancer haven trust

Breast Cancer Haven trust i London är en ideell organisation som vänder sig till kvinnor (och män) som haft bröstcancer. Vid mitt första besök hade de två cancercenter och nu i oktober 2017 öppnar de upp sitt sjätte center i England. De erbjuder sina patienter individuella lösningar inom fysiska, känslomässiga och praktiska frågor samt stödjer även anhöriga. På centret arbetar ett multiprofessionellt team med sjuksköterskor, komplementära terapeuter, samtalsterapeuter och instruktörer som erbjuder stresshantering, kost, träning och framförallt stödsamtal. De är ideella och alla medel kommer från privatpersoner, företagssponsorer och insamlingskampanjer.

Varje besökare får upp till 10 timmar av support/terapi/behandlingar. De tar emot personer i alla faser, både nydiagnostiserade, under behandling samt i rehabiliteringsfas. Familjemedlemmar och nära vänner till cancerpatienten kan få upp till fyra timmars gratis stödsamtal. Det behövs ingen remiss utan vem som helst kan söka sig dit.

Sköterskan lägger vid första besöket upp en individuell plan samt håller i utvärderingssamtalet efteråt.

Den integrativa medicin som används är akupunktur, aromaterapi, stödsamtal i grupp och enskilt, kraniosakral terapi, EFT (tapping), homeopati, örtmedicin, hypnos, qigong, taiji samt yoga.

Maggie centers

Det finns drygt 20 Maggie centers runt om i Storbritannien och många fler är på gång samt center i Hongkong, Japan och Barcelona. Centren är öppna för alla oberoende vilken cancerform patienten haft, även närstående och vänner välkomnas. Det är kostnadsfritt och de erbjuder praktiskt, socialt och känslomässigt stöd och har liknande upplägg som Breast cancer haven med en rad integrativa behandlingar, se ovan. De är ideella och överlever med hjälp av insamling från allmänheten och sponsorer.

Kanada

Inom cancervården har man tagit in mindfulness som integrativ medicin och gjort om Mindfulness Based Stress Reduction, MBSR, och anpassat den till cancerpatienter i ett program som heter MBCR Mindfulness Based Cancer Recovery program.

Ett annat program för patienter i palliativa skedet är CALM, som står för Managing cancer and living meaningfully. Det är ett psykoterapiprogram för patienter med avancerad cancer. I programmet ingår:

  • Symtomhantering och kommunikation med vårdgivare
  • Förändringar i sig själv och i relation med andra
  • Spirituellt välbefinnande eller upprätthålla mening och syfte
  • Förbereda framtiden, upprätthålla hopp och möta sin egen dödlighet.

Arcadia praxis klinik

Denna klinik ligger i Tyskland och har specialiserat sig på integrativ onkologisk medicin. De tillhandahåller skräddarsydda lösningar för cancerpatienter som inkluderar hypertermi (värmebehandling), naturlig immunterapi, infusioner etc. De erbjuder anticancer kost, har stödprogram för både cancerberörda och deras närstående. Deras integrativa vårdomsorg innefattar akupunktur, massage, visualisering, konstterapi, meditation m.m.

Vidar rehab

I Sveriges finns f d Vidarkliniken som under 30 år arbetat med integrativ/komplementär medicin med en antroposofisk inriktning och har ett multiprofessionellt team.

Arcadia FriskVård

Erbjuder stresshantering för cancerberörda och närstående i form av samtal, avslappnande behandlingar, qigong, mindfulness och webbkurser med syfte att hjälpa människor att hitta kraft och återhämtning efter behandling. Det handlar om friskvårdsorienterade insatser och stöd för att stärka personens egenkraft (self empowerment).

Fonden CancerFriskvård, FCF

Svensk ideell förening som erbjuder Cancerfriskvårdsresor utomlands för både cancerberörda och närstående för att de tillsammans ska få en ny start i livet.

Huvudinriktningen är återhämtning hos cancerberörda efter medicinsk behandling och fokuserar på att stärka det friska med hjälp av fysisk och mental träning, anticancer kost, stödsamtal och föreläsningar.

 

Vårdpersonalens behov

Jag vill lyfta vårdpersonalens välbefinnande i allt detta. För att kunna möta personer i kris är det viktigt att själv praktisera de verktyg man lär ut och ta emot behandlingar för att själv vara i balans.

Det finns en studie gjord i Tyskland som heter:

Mindfulness and compassion oriented practices trained directly at the workplace, results of a mixed method study for palliative care practitioners av C Orellana Rios, Freiburg, DE.

Att inte ta hand om sin egen stresshantering ökar posttraumatisk stress. Både meditation och mindfulness är verkningsfulla och skyddar mot stress och borde vara ett viktigt inslag för såväl patienter som vårdpersonal.

Enligt studien gjordes betydande förbättringar inom känslomässig utmattning, personlig prestation, ångest, stress samt glädje på jobbet. 85 % av de individuella målen uppnåddes och personalen upplevde förbättring av självomsorg, integration av medvetna pauser under arbetet, bättre patientkontakt och överlag en bättre kommunikation i arbetsteamet.

It is not what is the matter with the patient,

it is what matters to the patient.

                                                               Matt Loscalzo

 

Sammanfattning

Patienten bör ses som en samarbetspartner och målet är att hitta ett individuellt helhetsperspektiv där hälsa, välmående, livskvalitet och helande sätts i fokus.

Det finns många goda exempel runt om i världen där integrativ medicin redan används.

Det handlar om medmänsklighet och inkännande.

Att sätta människan i centrum, inte sjukdomen.

Att inte göra patienten till ett offer utan stärka personens egenkraft.

 

Fia Hobbs

ArcadiaFriskVård

Grundare av Fonden CancerFriskvård

Nya tidens cancerrehabilitering?

I förra veckan träffade jag en politiker i riksdagen tillsammans med två andra som också har erfarenhet av cancervården. Vi pratade om cancerrehabilitering och långtidssjukfrånvaro och det var ett konstruktivt  och bra möte. Jag har försökt att samla lite av de tankar och problem jag ser i sjukvården  efter att ha arbetat med cancerberördas stresshantering de senaste 10-15 åren, och även själv på nära håll varit och är närstående, har jag med mig många människors samlade erfarenheter.

Det är viktigt att vi lämnar stuprörsmodellen och hela det tänket som genomsyrar sjukvården idag. När det gäller rehabilitering måste det finnas ett team runt personen för det kan vara en mängd olika saker hen behöver ha hjälp med under olika perioder av rehabiliteringen, allt från kostråd, fysiskt träning, mental träning (mindfulness, meditation, qigong/yoga), stresshantering,  stödsamtal, samtal för personens anhöriga/vänner etc. Att snabbt sätta in rätt resurser gynnar både patienten och samhället i stort. Att dessutom ta hand om de anhöriga som löper 25% större risk för sjukdom och utbrändhet är också ett smart ekonomiskt drag som lönar sig i längden.

Precis som det finns sjukhus när man är sjuk borde det finnas cancerfriskvård när man är på väg tillbaka från sjukdom. I en artikel jag skrivit om integrativ omvårdnad inom cancervården som kommer ut i en vårdtidning lite senare i år, nämner jag några olika upplägg som redan finns bland annat i Storbritannien. På Maggie centers har de multiprofessionella team som stöd för cancerberördas och närståendes behov av allt inom rehab, samtal och även plats för människor att samlas socialt och hitta andra i samma situation på ett mer avslappnat sätt än inom sjukhusområde som oftast är förknippat med sjukdomen. Det är många som inte söker stöd av kuratorer och psykologer pga den orsaken att de måste gå tillbaka till sjukhuset som är förknippat med just den oro och ångest de vill ha hjälp med.

Skulle det kunna gå att lösa problemet med tillgång genom att sätta ihop multiprofessionella “cancerfriskvårdsteam” på redan befintliga friskvårdsinrättningar, gym eller hos de företagshälsovårder som finns, så innebär det att många får tillgång till en bättre rehab där man kan prata om personcentrerad rehabilitering på riktigt. Ett annat sätt vore att cancerfriskvårdscenter startas runtom i landet. Att ta tillvara på erfarenheten från de patientföreningar som finns och höra vad de vill se på sin ort är ett sätt att verkligen nå ut till de som drabbats.

Jag vet att detta är en komplex fråga men ser att den kan brytas ner i mindre beståndsdelar där man  redan nu kan sätta in hjälp för de som behöver. Under många år har jag gått på konferenser och varit med under Almedalsveckan i drygt 10 år och lyssnat på allt som sagts om både vården och rehabiliteringen när det gäller cancer. Jag hör ännu samma tal om personcentrerad vård men har svårt att hitta den i praktiken. Vi måste bli fler som påverkar den långsamma händelseutvecklingen och inte vänta på att någon annan ska ta tag i det.

Fia Hobbs
grundare av Fonden CancerFriskvård

Konsten att Leva i Skuggan av cancer

Jag kom hem förra veckan från en årlig psykosocial cancerkongress där människor från hela världen samlas för att utbyta erfarenheter och ta del av senaste forskningen när det gäller psykologiskt stöd till cancerpatienter. De flesta symposium var inriktade på forskning, staplar och diagram och jag saknade den mänskliga aspekten i år förutom hos två av mina favoritprofessorer som alltid pratar utifrån patientens perspektiv.

Eftersom cancer är en sjukdom som drabbar var tredje person i Sverige och alla åldrar så är det många som lever med cancer eller är närstående. Det finns en anledning att jag arbetar med det jag gör. Det började med en vän som fick cancer för 17 år sedan och sedan dess har jag förlorat åtskilliga vänner och kollegor och även inom min familj är vi drabbade av sjukdomen. I mitt yrke som samtalsterapeut stödjer jag och hjälper både cancerberörda och närstående att hantera sjukdomen, ta hand om stress, oro och negativa tankespiraler. Men också att stärka det friska med hjälp av rätt kost, fysisk och mental träning. Det är något som jag själv har stor nytta av i rollen som närstående då min man fått cancer för andra gången.

Hur lever man livet fullt ut i skuggan av cancer ?

Det är en av frågorna jag arbetar med när jag träffar mina klienter. Att mellan läkarbesök, behandlingar, samtal med försäkringskassa, arbetsgivare etc. hitta stunder där livet faktiskt pågår och kunna känna att man är med i leken. Det finns inte ett sätt att hantera en sjukdom, det finns många! Det viktigaste är att personen får hjälp att finna sina egna lösningar och att vara lyhörd. Att visa på hur man kan ta kraften tillbaka. Ett ord som används inom engelskan är self empowerment och jag har inte hittat något bra ord som fångar andemeningen på svenska.  Att ge en person nycklar och verktyg att hantera en svår sjukdom, att inte behandla någon som ett offer utan istället ge dem styrka. Det är början till att kunna leva fullt ut oberoende hur lång tid det än är. Jag brukar inte ta upp det privata men min man skrev en text häromdagen om hur han hittar sina “happy places” som han kallar det för. Att känna glädje och tacksamhet mitt all ovisshet är en styrka. Jag hoppas det kan inspirera flera att leta upp sina “lyckliga platser”.

http://brianhobbsmusic.se/2017/08/23/my-name-is-brian-hobbs-and-im-a-cancer-patient/

Som en professorer sa under kongressen “Läkare är duktiga och fokuserade på att behandla tumörer, men tyvärr så kommer tumören med en person i släptåg”. Vi måste få en mer holistisk syn och ta in alla aspekter av människan.  Vill du veta hur jag arbetar med cancerberörda och närstående kan du klicka på länken och se en kort video.

https://arcadiafriskvaard.simplero.com/page/76829-efter-cancern

Dina fotspår

Jag har länge funderat på att se över vad jag använder i hushållet när det gäller att förminska de spår som jag och familjen släpper ut i vattnet. Häromveckan bjöd jag in en kvinna att prata om biologiskt nedbrytbara rengöringsmedel, tvättmedel och vattenfilter.  Jag har alltid trott att jag använt skonsamma medel, det står ju så på paketen! Vi gjorde en test med tvättmedel där vi klart och tydligt kunde se att det var milsvid skillnad på olika produkter.

Det som är jobbigt när man väl blivit upplyst är att det går inte att bli oupplyst igen. 🙂 Det gäller för de flesta saker här i världen och klimatfrågorna är bland de viktigaste som världens ledare måste ta tag i. Men det handlar ändå till slut vad vi gör på gräsrotsnivå och att vi faktiskt kan påverka med de val vi gör. Vi måste bara få hjälp med att hitta de rätta valen.

För mig så erövrar jag några saker i taget där jag gör förändringar och försöker hela tiden se till att bli påläst och upplyst utan att för den skull bli överväldigad, för tyvärr är det lätt hänt. Att lämna så få spår som möjligt efter oss känns som en stor utmaning, men vi har inte mycket val om vi vill efterlämna en planet som går att bo på till alla som kommer efter oss.

 

Energiboost

Jag vill skicka med en energiboost så här på vårkanten när vädret inte riktigt bestämt sig för om det ska snöa, hagla eller om solen ska titta fram.

Under 15 år har jag kört resor till Kina och tagit mina qigongelever till fantastiska platser som Gula bergen, Taishan, Xian, Beidaihe, Huangzhou, Suzhou och givetvis Beijing och Shanghai också bland många andra platser.

En av mina tidiga favoriter var Beidahe som ligger vid kusten österut från Beijing. Första gången jag åkte dit var det rena mjölktåget som stannade på varje liten station men nu så tar resan bara några timmar. Anledningen att jag kom dit första gången var den medicinska qigongkliniken som startades 1956 av Liu Gui Zhen och som övertogs av hans dotter Liu Ya Fei som är qigongmästarinnan på bilden.

Jag har haft många fantastiska somrar på centret där jag varit själv och tränat under flera veckor i sträck med de fantastiska lärarna som finns där. Under en av klasserna lärde qigongmästarinnan ut självmassage och den har fastnat hos mig, så emellanåt håller jag kurs i just denna form av qigongmassage som verkligen får igång kroppen.

I vår har jag bara satt upp ett träningstillfälle och det är den 20 maj. Det finns fortfarande chans att komma med och du kan läsa allt om halvdagskursen som går i Stockholm i denna fil. qigongmassage kurs 20 maj 2017 . Bilden nedanför är från en cd-skiva där Liu Ya Fei visar sin styrka och till vänster är en bild på mig tagen på centret för många år sedan.

Medans jag skrivit detta har det gått från sol till snöfall. Sköna maj välkommen skrev jag i min sista blogg men jag är inte säker på att maj hörde mig.

FullSizeRender

Qigong som stresshantering och fysioterapi

Jag känner mig lyckligt lottad! En av anledningarna är att jag kom i kontakt med qigong och det var av en slump. Jag hade sökt efter en duktig akupunkturlärare och när jag väl hittade honom i New York 1988 visade det sig att han också var qigongmästare. För att jag skulle bli antagen till hans utbildning var kravet att jag skulle lära mig qigong och visa att jag hade förmåga att arbeta och kunna leda energi (qi). Det blev 10 intensiva träningsveckor innan jag blev antagen till hans utbildning. Vi var bara tre stycken det året som antogs.

Sedan dess har jag behållit min qigongträning och utvecklat den på qigongcenter  i Kina under många år och i Kalifornien fortsatte  jag min utbildning med att ta en master examen i Medicinsk Qigong. Det har också blivit praktik på sjukhus i Beijing och på klinik i Tokyo. Nästa år är det 30 år sedan jag började med qigong och det har hjälpt mig genom många berg- och dalbanor i livet, både när det gäller den fysiska träningen men framförallt den mentala.

För mig har det blivit naturligt att väva in qigong i mitt jobb som kropp- och samtalsterapeut. Jag lägger gärna in övningar där jag ser blockeringar och använder qigong i stärkande syfte där det behövs eller som mental träning. Med det får jag in både stresshantering, fysisk träning och mindfulness på samma gång.  Man kan kalla det för kinesisk fysioterapi och qigong används på speciella sjukhusavdelningar i Kina.

Nu till våren är det dags för mig att dela med mig av de erfarenheter jag skaffat mig under åren. Det gör jag med 3 kurser som du hittar här nedanför. Jag välkomnar dig som är nyfiken och vill prova ett nytt sätt att träna och även dig som tidigare tränat qigong och vill komma igång igen. Qigong har tusentals olika former och dess anor går 3000-5000 år tillbaka i tiden. Jag har valt ut några som är speciella!

Varmt välkommen!

18 mars Qigongkurs heldag – vi tränar Guigen qigong. Öppet för nya och gamla elever. Guigen qigong 18 mars 2017

22 april Qigongkurs heldag – vi tränar Zhineng qigong. Öppet för nya och gamla elever. kurs 22 april 2017

20 maj Halvdagskurs i qigong inom hälsofrämjande självmassage och ansiktsmassage. qigongmassage kurs 20 maj 2017

ps. vill du läsa mer om min resa inom qigongvärlden så finns min bok att beställa genom länken på min hemsida. Boken heter Öst möter Väst – mental träning över gränserna.

Terapihundar

Detta inlägg är en hyllning till alla de djur som bidrar med att ge oss människor en bättre livskvalitet och en träning i medveten närvaro och empati. Den är också tillägnad Rusty.

I helgen var tiden inne för min underbara tax Rusty att lämna oss och tassa vidare. Han blev 16 år och 3 månader och vad jag inte visste när jag skaffade honom var hans naturbegåvning som terapihund. Han var alltid med oss, oftast på min mottagning och ibland så var han studiohund hos min man.

Han visste hur man skulle ta emot människor. Han skällde aldrig, hoppade inte utan bara stod där med sina varma bruna ögon och viftade på svansen och välkomnade folk in. Han till och med lät katterna i kvarteret komma in och äta upp hans mat medan han låg kvar på soffan och tittade på. Han visste att han inte skulle bli utan mat så han delade gärna med sig.

När han mötte hundar som skällde höjde han huvudet, satte svansen i vädret och totalt ignorerade den skällande hunden. Det var under hans värdighet att besvara.

För lite drygt ett år sedan fick han en kompis i familjen. En liten whippetvalp som han sniffade på och sedan var hon godkänd. De växte ihop under året trots sina olikheter och åldersspannet. Har aldrig sett två hundar vara så kärleksfulla mot varandra. Att Lucy fick en mentor som Rusty har varit ovärderligt. Hon har tagit efter honom på många sätt och redan som valp kunde hon vara med på mottagningen och under qigongkurser där hon uppförde sig exemplariskt. Jag ger Rusty all ära att han påverkade henne till den fina hund som hon har blivit.

Det är väl dags att erkänna att även Rusty som valp var med på kurser på olika ställen, oftast då insmugglad. Han låg stilla under två timmar så länge jag pratade och sedan stack han upp sitt lilla huvud för då visste han att nu var klassen slut och det var dags att gå hem.

Lucy ska snart få påbörja sin utbildning som besöks- och terapihund och hon har fått en flygande start av den bästa läraren, mentorn och finaste taxen Rusty.

Jag vill avsluta med att lägga in en länk som min man skrev och som är talande för hur mycket Rusty påverkade vår familj.

https://albemarlesounds.wordpress.com/2017/01/21/rusty-el-perro-my-friend-and-mentor/

Vårens hälsokick

Nu är det många som lagt sina nyårslöften och det handlar oftast om att förändra en livsstil, börja träna, äta bättre, lägga sig tidigare på kvällarna etc. Jag skrev om detta i bloggen Att skaffa en ny vana som kom ut 19 november så jag hänvisar till den om du är nyfiken på hur man går tillväga och hur viktigt det är att planera för fallgroparna.

Jag tänker istället komma med ett handfast tips för en förändrad livsstil. Jag har tillsammans med Kerstin Unger Salén arrangerat hälsoretreat och nu ska vi ses för tredje gången på den vackra kursgården Cas Bernats som ligger bland olivträden i bergen ovanför Soller på Mallorca.

Vi har bokat in oss från 26-30 mars och kommer lära ut hur man läker kropp och själ med antiinflammatorisk kost och mycket mer. Vi lagar mat tillsammans i Kerstins stora kök och med hennes kunskaper får vi med oss praktisk erfarenhet som är lätt att applicera när vi kommer hem.

Förutom mat blir det föreläsningar om olika ämnen som stresshantering, mindfulness, anticancerkost etc. Varje morgon börjar vi med en grön drink i köket innan vi går ut på terrassen och tränar qigong för att mjukstarta kroppen. Kvällarna avslutas med meditation och under eftermiddagen går vi på mindfulnesspromenad i de vackra omgivningarna.

Vi tar emot högst 15 personer, är du intresserad bör du höra av dig ganska omgående. Information hittar du i länken. Varmt välkommen!

halsoretreat-pa-cas-bernats-2017casbernats-pool

_casbernats2-foto-t-sassersson

Att skaffa en ny vana

Nu i veckan höll jag föreläsning för en kommuns anställda och ämnena handlade bland annat om träning och friskfaktorer.  De senaste 25 åren har jag arbetat med friskvård och stresshantering i teori och praktik och jag älskar när jag får dela med mig av de kunskaper jag inhämtat från både västerländska och österländska källor.

Forskning visar att träning är bra när det gäller att förebygga både hjärt- och kärlsjukdomar, diabetes, demens, till och med cancer i viss mån. Varför är det då så svårt att få till en god vana, som att börja röra på sig till exempel? Det är en av de saker jag tar upp i mina föreläsningar för vi har nog alla brutit ett och annat nyårslöfte där vi föresatt oss att träna, äta mindre godis, sluta röka eller snusa etc.

Ditt undermedvetna vinner alltid! 

Handlar det om dålig karaktär? Nej, det handlar om att vi har en inprogrammerad hjärna och varje gång vi ska göra en förändring eller lägga till något gäller det att omprogrammera så att det sker per automatik, ungefär som vi borstar tänderna utan att behöva fundera på det. Hur lång tid tar det att få till en ny vana? Tills det sitter är mitt svar och det kan vara allt från 3 veckor till 3 månader och ibland längre. Det är lätt att släppa garden när något oförutsett händer i din vardag och vips tar det undermedvetna över kontrollen igen och du är tillbaka i gamla gängor. Den nya vanan hade inte hunnit sätta sig ordentligt!

5 olika förändringsstadium

Nästa gång du vill göra en förändring börja med att ta reda på varför det är viktigt för dig. Skriv ner så många anledningar du kan hitta och sätt gärna ett nummer på dem från 1-10 där siffran tio är det absolut viktigaste för dig. När du har klart för dig varför du vill göra en förändring eller lägga till en ny vana, kan du börja kika på i vilket förändringsstadium du befinner dig i. Är du fortfarande osäker så behöver du en starkare anledning till förändring. Är du i förberedelsestadiet kan du börja planera in tid för din aktivitet i kalendern och sedan sätta igång. Det sista av fem stadier är att vidmakthålla vanan. Här pratar jag om hur man planerar för fallgropar för vi vet att förr eller senare kommer vi att falla för dem och är man då beredd med en plan B är det lättare att komma tillbaka på banan.

Friskfaktorer

Vad är det som gör att du känner lust och glädje i livet? Vad är det som ger dig energi? Vad skulle du vilja ha mer av? Att hitta sina friskfaktorer och göra dem synliga genom en måltavla med bilder ökar dina chanser att kunna hålla kvar en ny vana och hålla dig inspirerad tills dess att du har uppnått målet. Du behöver se måltavlan varje dag så sätt upp den på din datorskärm, på ditt kylskåp, i ditt sovrum och varhelst du tillbringar mesta delen av din tid. Innan du vet ordet av har din nya vana blivit en naturlig del av din vardag.

Önskar dig lycka till med dina nya vanor och varför vänta till nyår?

 

 

Byta perspektiv

Det ligger mycket sanning i att vill du tänka nya tankar så byt miljö. Det behöver inte vara en drastisk förändring, ibland räcker det att ta en promenad när man kört fast med ett problem. Jag har upptäckt att jag får de bästa idéerna och hittar lösningar när jag antingen är ute med hunden eller står i duschen. När jag sitter på kontoret framför datorn är det definitivt mindre som rör sig i den kreativa delen av hjärnan och då kan jag gå och sätta mig i ett annat rum eller gå ut för att få igång andra tankebanor.

Just den här veckan har jag bytt ut mitt kontor till en lägenhet på Kreta. Jag behövde större frihet att tänka och arbeta ostört med framtida planer för mitt företag. Det har gjort underverk kan jag lova. Jag har 50 meter ner till stranden som är relativt avfolkad i oktober. Mina morgonpromenader på stranden är värda sin vikt i guld, för att inte tala om de stenar som jag inte kan låta bli att plocka. Det kan bli seriös övervikt om jag inte lägger band på mig.

Att byta miljö får oss att se saker på ett annat sätt och man möter människor som inspirerar. Igår morse stötte jag på en äldre kvinna på drygt 80 år som var krum och stel men hon var ute och joggade på sitt alldeles egna lite struttiga sätt, iklädd en svart klänning och sneakers på fötterna. Det gick inte fort men hon hade stuns i stegen och målinriktad blick och det syntes att hon verkligen försökte springa.

Vad jag lärt mig denna vecka:

  • Stora planer och förändringar kräver miljöombyte, helst till varmare breddgrader och lämpligtvis nära en strand om jag får välja.
  • Det är aldrig för sent att börja jogga och stilen har ingen betydelse.
  • Stranden är full av skatter. Nästa gång res med halvtom väska för att slippa övervikt om du ska släpa hem stenar.

Är du i behov av ett miljöombyte och få nya inspirerande tankar?

Jag har lekt med tanken att för tredje året köra kurs tillsammans med Kerstin Salén på Cas Bernats, Mallorca. Du får lära dig laga antiinflammatorisk mat, qigong, mindfulness och det blir föreläsningar om läkande kost, stresshantering och mycket annat av både mig och Kerstin. Mer info kommer i början av november men hör av dig redan nu om du är intresserad för platserna är begränsade.

Varma hälsningar från mig och mina stenar på Kreta!

Fia Hobbs

stenar